Pterional yaklaşım ilk olarak 1975 yılında Yaşargil tarafından tarif edilmiştir. Frontotemporosfenoidal veya interfasiyal pterional kraniotomi olarak da isimlendirilen pterional kraniotomi supratentoriyal alanda sık kullanılan yaklaşımların başında gelmektedir. Pratik, etkili ve geniş bir cerrahi görüş açısı sunan yaklaşım olması nedeniyle orta ve anterior fossaya ulaşabilmek için sıklıkla bu yaklaşım kullanılmaktadır. Pterional kraniotominin amacı, Sylvian fissürü, bazalinde itibaren geniş bir şekilde ortaya koyabilmektir. Bu nedenle inferior frontal girusun tamamı, orta frontal girusun bir kısmı, supero-lateralde, superior temporal girusun tamamı, orta temporal girusun bir kısmını ortaya konacak şekilde yapılmalıdır. Frontal ve temporal loblar birbirinden mikrocerrahi tekniklerle ayrılırken, parankimin kemik yapıların basısı altında kalmaması sağlanmalıdır. Derlememizde tüm beyin cerrahlarının rutinlerinde çok sık kullanıldıkları pterional kranitomi aşamalarını, adım adım püf noktaları ile beraber tartışmayı amaçladık.
Pterional craniotomy was first described by Yasargil in 1975. Pterional craniotomy, also called frontotemporosphenoidal or interfacialpterional craniotomy, is one of the most commonly used approaches in the supratentoral area. Because it is a practical and effective and permits a wide surgical approach, it is frequently used to reach the middle and anterior fossa. The aim of pterional craniotomy isto expose the Sylvian fissure from the basal aspect. The entire inferior frontal gyrus, a portion of the middle frontal gyrus, the entiresuperior temporal gyrus at the superotemporal section and a portion of the middle temporal gyrus should therefore be exposed. While the frontal and temporal lobes are separated by microsurgical techniques, it should be ensured that the parenchyma does not remain under compression by the bone structures. In this review, we aimed to discuss the tricks of pterional cranitomy stagesstep-by-step, which are frequently used in the routine practice of all neurosurgeons.
