Transmiyokardiyal lazer revaskülarizasyon
Anadolu Kardiyoloji Dergisi, cilt.8, sa.1, ss.58-64, 2008 (Scopus, TRDizin)
- Yayın Türü: Makale / Derleme
- Cilt numarası: 8 Sayı: 1
- Basım Tarihi: 2008
- Dergi Adı: Anadolu Kardiyoloji Dergisi
- Derginin Tarandığı İndeksler: Scopus, TR DİZİN (ULAKBİM)
- Sayfa Sayıları: ss.58-64
- Ondokuz Mayıs Üniversitesi Adresli: Evet
Özet
Transmiyokardiyal lazer revaskülarizasyon (TMR), anjinal yakınmaları olan hastalarda geleneksel tedavi yöntemleriyle başarı sağlanamayan durumlarda yeni bir tedavi umudu olarak ortaya çıkmıştır. Bu tedaviye aday hastalar, son dönem koroner arter hastaları olup genellikle koroner baypas ya da girişimsel tedavi uygulama şansı olmayan hasta grubunu oluşturur. Transmiyokardiyal lazer revaskülarizasyon uygulanan hastalarda, anjinal semptomlarda belirgin iyileşme görülmüştür. Bunun sonucu daha iyi bir yaşam kalitesi sağlanmıştır. Ayrıca kardiyak nedenlere bağlı hastaneye başvuru ve yatış sıklığı ile süresi azalmıştır. Ancak TMR sonrası sağ kalım, ejeksiyon fraksiyonu, nükleer çalışmalarda miyokardiyal perfüzyon artışı ve kardiyak olaylarda azalma kesin olarak gösterilememiştir. Tam bir konsensüs sağlanması için ileri çalışmalara ihtiyaç vardır.
An increasing number of patients are found to be unsuitable for revascularization by conventional approaches to the epicardial vessels. Transmyocardial laser revascularization (TMR) is a treatment choice for patients who have refractory angina pectoris when bypass surgery or percutaneous transluminal angioplasty is not indicated. Transmyocardial laser revascularization leads to significant improvements in angina. It also improves quality of life, reduces hospital readmission rates and may improve exercise tolerance. However, the technique does not effect survival, ejection fraction, cardiac events and myocardial perfusion with nuclear studies. Further results from ongoing trials are awaited with interest.