Akademik Veri Yönetim Sistemi
Türk Periodontoloji Derneği 54. Uluslararası Bilimsel kongresi 32. Bilimsel Sempozyumu, Ankara, Türkiye, 14 - 16 Kasım 2025, ss.368, (Özet Bildiri)
Politetrafloroetilen (PTFE) membranlar, yönlendirilmiş kemik
rejenerasyonu (YKR) prosedürlerinde kemik rejenerasyonu
için sıklıkla kullanılan rezorbe olmayan membranlardandır.
PTFE membranlar altın standart olmalarına rağmen, ekspoz
olma komplikasyonu sıktır ve bu durum enfeksiyon ve greft
kaybı riski nedeniyle tedavi başarısını olumsuz etkileyebilir.
Literatürde, e-PTFE membran ekspozunun konservatif
yaklaşımlarla başarıyla yönetildiğini gösteren kanıtlar
sınırlıdır. Bu vaka raporunda, e-PTFE membran ekspozu
sonrası parsiyel deepitelize serbest dişeti grefti (p-dSDG) ile
gerçekleştirilen yumuşak doku yönetimi ve implant tedavisinin
devamlılığı sunulmaktadır. Kliniğimize total dişsizlik şikayetiyle
başvuran, sistemik olarak sağlıklı ve günde 7–8 adet sigara
içen 51 yaşındaki erkek hastada yapılan klinik ve radyolojik
muayenede hem vertikal hem de horizontal alveoler kret
yetersizliği saptanması üzerine YKR amacıyla cerrahi tedavi
planlandı. Cerrahi prosedürde e-PTFE membran (Gore-Tex®)
ve deproteinize bovin kemik grefti (Bio-Oss®) kullanıldı.
Postoperatif 15. günde sütürler alındığında erken dönem
iyileşme tamamlanmasına rağmen iki hafta sonraki kontrolde
Class I membran ekspozu gözlendi. Enfeksiyon belirtisi
olmadığı için greft maturasyonuna olanak tanımak amacıyla
membranın takibine karar verildi. İzleyen kontrollerde ekspoz
alanının genişlemesi üzerine 6. haftada membran uzaklaştırıldı
ve defekt p-dSDG ile rehabilite edildi. Yapılan kontrollerde
cerrahi bölgenin komplikasyonsuz iyileştiği gözlendi ve 8 hafta
sonra implant uygulaması sorunsuz gerçekleştirildi. Üç ay
sonraki takipte iyileşme başlıkları takıldı. Bu olgunun bulguları
dahilinde; e-PTFE membran ekspozu sonrasında yumuşak
doku grefti kullanımının yaşanan komplikasyonun olumsuz
etkilerini azaltmada ve tedavi başarısını arttırmada faydalı
olabileceği kanaatindeyiz.Anahtar Kelimeler: e-PTFE, kemik rejenerasyonu, membran
ekspozu, serbest dişeti grefti, yumuşak doku yönetim
Polytetrafluoroethylene (PTFE) membranes are widely used
non-resorbable barriers in guided bone regeneration (GBR)
procedures. Although PTFE membranes are considered the gold
standard, membrane exposure is a common complication that
may compromise treatment outcomes due to infection and graft
loss. Evidence on the successful conservative management of
e-PTFE membrane exposure remains limited. This case report
presents the management of e-PTFE membrane exposure
using a partially de-epithelialized free gingival graft (p-dFGG),
emphasizing soft tissue management and the continuity of
implant treatment. A 51-year-old male patient, systemically
healthy but smoking 7–8 cigarettes per day, presented with
complete edentulism. Clinical and radiographic examinations
revealed vertical and horizontal alveolar ridge deficiencies,
and surgical treatment was planned for bone regeneration
through GBR. The procedure involved the use of an e-PTFE
membrane (Gore-Tex®) and deproteinized bovine bone graft
(Bio-Oss®). On the 15th postoperative day, early healing was
confirmed following suture removal; however, at the two-week
follow-up, a Class I membrane exposure was observed. Since
no infection signs were present, the membrane was maintained
to allow graft maturation. During subsequent visits, enlargement
of the exposure area necessitated membrane removal at week
six, and the defect was treated with a p-dFGG. Follow-up
demonstrated uneventful healing of the surgical site. Implants
were placed successfully at 8 weeks, and healing abutments
were connected at the three-month control. Within the scope
of this case, soft tissue grafting following e-PTFE membrane
exposure may help reduce the adverse effects of exposure and
support favorable treatment outcomes.Keywords: bone regeneration, e-PTFE, free gingival graft,
membrane exposure, soft tissue management