Treatment of atrophic alveolar defect with hard and soft tissue augmentation: A case report


Creative Commons License

Yıldırım Bolat S., Guliyev R., Bayrak S., Özkan Çetinkaya B., Lütfioğlu M.

Türk Periodontoloji Derneği 54. Uluslararası Bilimsel Kongresi 32. Bilimsel Sempozyumu, Ankara, Türkiye, 14 - 16 Kasım 2025, ss.365, (Özet Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Ankara
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.365
  • Ondokuz Mayıs Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Bu olgu sunumunda çekim sonrası alveoler defektlerin

yönetiminde çatı vidası destekli yönlendirilmiş kemik

rejenerasyonunun (YKR) uzun dönem klinik sonuçları

sunulmaktadır. Sistemik açıdan sağlıklı, 50 yaşında erkek

hastanın maksiller santral diş bölgesinde meziobukkal bölgede

üç duvarlı kemik defekti ve bukkal bölgede ise apikal üçlüye

kadar uzanan dehisens saptanmıştır. Miller III mobilite gösteren

umutsuz dişin çekimi sonrası defekt debride edilmiş, hacim

korunumu için çatı vidası (Osstem, Hong Kong) yerleştirilmiştir.

Allojenik (Maxxeus, USA) ve otojen partikül greft karışımı

uygulanarak kollajen membran ile örtülmüş ve altı aylık iyileşme

sürecine bırakılmıştır. Flebin tekrar açılması aşamasında papil

korumalı flep ile bölgeye giriş yapılmış, vidalar çıkarılmış ve

3.5 × 12 mm implant (Dentium, South Korea) yerleştirilmiştir.

Krestal bölgede ek greftleme sandviç tekniği ile desteklenmiştir.

Üçüncü ayda peri-implant fenotip subepitelyal bağ doku grefti

ile modifiye edilmiş ve aynı seansta iyileşme başlığı takılmıştır.

Bir ay sonra protetik rehabilitasyon tamamlanmıştır. İki yıllık

takip süresince implant stabilitesi korunmuş, peri-implant sert

ve yumuşak dokularda herhangi bir komplikasyon izlenmemiştir.

Bu olgu, ileri defekt varlığında çatı vidası ile desteklenen

YKR’nin hacim stabilitesini artırarak implant yerleştirilmesine

olanak sağladığını ve uzun dönem fonksiyonel ve estetik başarı

elde edilebildiğini göstermektedir.Anahtar Kelimeler: yönlendirilmiş kemik rejenerasyonu, çatı

vidası, alveoler defekt, implant cerrahisi

This case report presents the long-term clinical outcomes of

guided bone regeneration (GBR) with tenting screw support

in the management of post-extraction alveolar defects. A

50-year-old systemically healthy male patient exhibited a threewall intrabony defect in the mesiobuccal aspect and a buccal

dehiscence extending to the apical third in the maxillary central

incisor region. Following the extraction of the hopeless tooth with

Miller Class III mobility, the defect was debrided and a tenting

screw (Osstem, Hong Kong) was placed to maintain space. A

mixture of allogeneic graft (Maxxeus, USA) and autogenous

particulate bone was applied, covered with a collagen

membrane, and left for six months of healing. At the re-entry

stage, a papilla preservation flap was elevated, the screws were

removed, and a 3.5 × 12 mm implant (Dentium, South Korea)

was inserted. Additional crestal augmentation was performed

using the sandwich technique. At three months, the peri-implant

phenotype was modified with a subepithelial connective tissue

graft, and a healing abutment was simultaneously placed. One

month later, prosthetic rehabilitation was completed. During

the two-year follow-up period, implant stability was maintained,

and no complications were observed in peri-implant hard

and soft tissues. This case demonstrates that tenting screwsupported GBR can enhance volumetric stability, facilitate

implant placement in advanced defects, and provide long-term

functional and esthetic success.Keywords: guided bone regeneration, tenting screw, alveolar

defect, implant surgery