Türk Nöroşirurji Derneği 25. Bilimsel Kongresi, Antalya, Türkiye, 15 - 18 Nisan 2011, ss.214, (Özet Bildiri)
Giriş: Kronik subdural hematom minör kafa travmalarının
komplikasyonlarından biridir. Koagülopati, intrakranyal hipotansiyon,
kronik alkolizm, Vasküler malformasyonlar ve tümörler bu hastalığın
etyolojisinde rol oynayabilirler. Kalsifikasyon veya ossifikasyon %0-8-
%10 oranında gözlenir. Patojenez tam açıklanamamakla birlikte lokal,
metabolik ve Vasküler faktörlerin kalsifikasyon etyolojisinde rol aldığı
belirtilmektedir.
Gereç Yöntem: 27 yaşında erkek hasta baş ağrısı ve ara ara olan baş
dönmesi şikayeti ile başvurdu. Öyküsünde 5 yıl önce motorsiklet kazası
geçirmiş ve başka bir merkezde opere edilmiş. Nörolojik muayenesi
normal. Kranyal MR ve CT’de korpus kallozum’un parsiyel agenezisi,
kolposefali ve sağ fronto temporo parietal’de kalsifiye kronik subdural
hematom saptandı. Hasta medikal tedavisinin ardından önerilerle takibe
alındı.
Tartışma: Kasifiye subdural hematom nadir görülür ve genellikle yaşlılarda
saptanır gençlerde oldukça nadirdir. Hemorajiden sonra kalsifikasyon
oluşma süresi 6 ay ile birkaç yıl arasında değişmektedir. Tedavide cerrahi
girişim seçenekler arasındadır ancak komplikasyon olarak beynin
ekspanse olmayışı ve rekürrent hemoraji sık görülür. Kalsifikasyonun
varlığı uzamış kompresyonu gösterir bu durum komplikasyon sıklığını
arttırır. Nörolojik defisitin ve kafa içi basınç artışı bulgularının olmaması
durumunda medikal tedavi ve gözlem, tedavi seçenekleri arasındadır.
Anahtar Sözcükler: Kalsifiye subdural hematom, medikal tedavi,
subdural hematom