Real time PCR ile menenjit tanısı doğrulanmış çocukların klinik ve laboratuvar bulguları, tek merkez deneyimi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ondokuz Mayıs Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: BÜŞRA DÜNDAR
Danışman: Emine Hafize Erdeniz
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:
| Real Time PCR ile Menenjit Tanısı Doğrulanmış Çocukların Klinik ve Laboratuvar Bulguları, Tek Merkez Deneyimi Giriş-Amaç: Bu çalışmada Ocak 2019 ve Ekim 2023 tarihler, arasında BOS PCR ile menenjit tanısı alan hastaların klinik ve laboratuvar özellikleri ile etken dağılımlarının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Hasta-Yöntem: Bu çalışmaya; 1 Ocak 2019- 31 Ekim 2023 tarihleri arasında Samsun Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hastanesi'nde menenjit tanısı alan hastalar dahil edilmiştir. Çalışmaya aynı kurumun 09/01/2024 tarih ve 2023/351 sayılı etik kurul onayı alındıktan sonra başlanmıştır. Çalışma retrospektif tanımlayıcı bir çalışmadır. Bulgular: Yapılan çalışmaya toplamda 51 hasta (E=32, K=19) dahil edilmiştir. Hastaların %39,2'si 3-12 ay, %35,3'ü 5 yaş üzerinde olduğu, yaş ortalamsı 4 yaş, en sık ateş (%88,2), nöbet (%39,22) ve kusma (%35,29) şikâyeti ile başvurdukları saptanmıştır. BOS PCR sonuçlarına göre etiyolojide, en fazla HHV-6 (n=16), S.pneumoniae (n=10) ve HSV-1 (n=8) saptanmıştır. Bakteriyel ve viral menenjitler laboratuvar bulgularına göre karşılaştırıldığında, prokalsitonin (p=0,001), CRP (p=0,001), BOS proteini (p=0,029) ve BOS glukozu (p=0,008), BOS lökosit (p=0,011) yönünden istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmıştır. COVİD-19 pandemi dışı dönemde pandemi dönemine kıyasla S. pneumoniae ve enterovirüsler daha fazla görülmüştür. Sonuç: Sonuç olarak viral menenjitlerin yaygın, en sık etkenin HHV-6 ve bakteriyel menenjit vakalarında daha yüksek prokalsitonin, CRP olduğu saptanmıştır. COVİD19 pandemi sürecinde karantina uygulaması ve sağlık tedbirleri sayesinde S.pneumoniae ve enterovirüslerin sıklığında azalma olduğunu göstermektedir. Anahtar KelGmeler; Çocuk Sağlığı, Menenjit, Bakteriyal menenjit, Viral Menenjit |