Parkinson hastalığında beyinde gözlenen yapısal değişiklikler ve bunların motor, algı ve duyusal bulgularla ilişkisi


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ondokuz Mayıs Üniversitesi, Lisansüstü Eğitim Enstitüsü, Anatomi Anabilim Dalı, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2017

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MURAT GÖLPINAR

Danışman: Bünyamin Şahin

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Parkinson hastalığı ile ilgili morfolojik çalışmalar motor semptomlar ya da motor olmayan semptomlarla ilişkili olup elde edilen veriler birbirinden farklıdır. Bu çalışmanın amacı Parkinson hastalarında ve sağlıklı bireylerde beyindeki gri madde hacmi, ak madde hacmi, kortikal kalınlık, yüzey alanı miktarındaki total ve bölgesel farklılıkların belirlenmesi ve bu farklılıkların motor, duyusal ve kognitif semptomlar ile olan ilişkisinin saptanmasıdır. Materyal ve Metot: Çalışmaya 52 Parkinson hastası ve 27 sağlıklı birey dahil edildi. Her iki gruptaki bireyler 3.0 T Gyroscan NT MRI cihazında manyetik rezonans görüntüleri alındı. Manyetik rezonans görüntüleri üzerinden serebral hemisferler ve ilgilenilen 12 bölgenin gri madde hacmi, ak madde hacmi, kortikal kalınlık ve yüzey alan miktarı BrainSuite programı ile hesaplandı. Bulgular: Parksinson hastaları ve sağlıklı bireylere ait ortalama toplam beyin hacimleri (±SS) sırasıyla 789.78 cm3 ± 71.75, 793.71 ± 76.89 cm3 idi. Gruplar arasında beyinde gri madde, ak madde ve total hacim, kortikal kalınlık ve yüzey alan miktarında toplam ve bölgesel olarak fark bulunmadı. Buna karşın yaş ile sağ hemisfer (r=-0.450, p=0.001), sol hemisfer (r=-0.497, p=0.001) ve bir takım bölgelerin toplam hacim miktarları arasında istatistiksel olarak negatif bir ilişki vardı. Ayrıca klinik veriler ile çeşitli bölgelerin toplam hacimleri arasında da negatif bir ilişki mevcuttu. Sonuç: Bu sonuçlar yaşlanmanın, erken Parkinson hastalığında beyin ve kortikal bölgelerdeki yapısal değişiklikler ile ilgili belirleyici bir faktör olduğunu göstermektedir. Ayrıca klinik veriler ve kortikal alanlara ait niceliksel veriler arasındaki ilişki, beyin ve kortikal alanlardaki yapısal değişikliklerin Parkinson hastalarının klinik özellikleri ile bağlantılı olduğuna işaret etmektedir.